男,64岁。上腹部不适、隐痛2个月。逐渐加重,有胀满感,食欲下降,曾服多种药物治疗无好转。无胃病史。查体:略消瘦,腹部未见阳性体征。化验血Hb100g/L,粪隐血(+)。首先考虑的诊断是

更新时间:2024-10-30 11:16:25
A、慢性胃炎
B、胃溃疡
C、胃黏膜脱垂
D、胃癌
E、急性胃黏膜病变
正确答案:

D

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男,45岁。5年来每于餐后半小时出现上腹饱胀、疼痛,持续约2小时后可自行缓解,常有反酸、嗳气,偶有大便颜色发黑。近期行上消化道x线钡剂造影提示胃窦小弯侧1cm大小壁外龛影,边缘光滑。该患者若手术治疗,常采用的术式是

A、胃大部切除术(毕Ⅱ式吻合)
B、胃大部切除术(毕Ⅰ式吻合)
C、高选择性迷走神经切断术
D、全胃切除术
E、选择性迷走神经切除术

女,41岁。腹痛、腹胀、低热2个月。腹部B超示腹腔积液。血白蛋白30g/L,当日腹腔穿刺抽出草黄色微浑浊的液体。腹水检查示:比重1.023,白蛋白22g/L,单个核细胞比例0.88。最可能的诊断是

A、结缔组织病
B、恶性肿瘤
C、继发性腹膜炎
D、结核性腹膜炎
E、原发性腹膜炎

男,70岁。突发剧烈头痛、呕吐、左侧肢体活动障碍6小时,昏迷小时。1小时前呕暗红色血液1次。应首先考虑的呕血原因是

A、急性胃黏膜病变
B、Dieulafoy病变
C、胃癌
D、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂
E、十二指肠溃疡

男,45岁。直肠癌术后,监测复发的肿瘤标志物,为明确诊断,首选的检查是

A、腹部B超
B、血清肿瘤标志物
C、腹部CT
D、结肠镜
E、下消化道X线钡剂造影

女,25岁。右上腹刀刺伤1小时,烦躁、恶心、呕吐。查体:P106次/分,BP110/80mmHg。腹肌紧张,有局限压痛和反跳痛。CVP4cmH2O,Hb100g/L,血细胞比容0.35。首先应进行的处理是

A、镇静、止痛
B、胃肠减压
C、抗生素静滴
D、快速输平衡盐溶液
E、快速输全血
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